晕眩在什么情况下应前往医院就诊?
晕眩伴随以下症状和情况时,应立即前往医院就诊:
晕眩有转动感,发作时通常伴随体位变化,头颅运动的过程中突然发作,长达几秒或十几秒,并伴有眼震,可能是由耳石症引起,应前往医院就诊。
旋转性眩晕伴有耳鸣、听力下降、耳堵塞感,数次发作,每次持续几十分钟到数小时,可能是由梅尼埃病引起,应前往医院就诊。
晕眩发作时有剧烈旋转感,伴有眼球跳动或摆动、以及严重的恶心、呕吐,无耳鸣、耳聋等听觉症状,可能是由前庭神经元炎引起,应前往医院就诊。
晕眩发作时处于非运动状态、与头颈部、身体位置改变无关,提示神经内科系统疾病,应前往医院就诊。
晕眩伴有头痛、心悸,对患者测量血压显示升高或降低,或突然站立时发作的晕眩伴有眼前黑矇,提示高血压或体位性低血压,应前往医院就诊。
突然发生的剧烈旋转性眩晕,伴有恶心、呕吐,以及耳鸣、耳聋、听力下降等症状,可能是由脑血管疾病引起,应前往医院就诊。
晕眩应该就诊于什么科室?
晕眩根据引起其发作的病因不同,应就诊于神经内科、耳鼻喉科、心血管内科、血液科等科室。
因颈部疾病、前庭神经炎、前庭性偏头痛以及脑血管疾病等疾病引起的晕眩应就诊于神经内科。
因梅尼埃病、耳石症、突发性耳聋伴晕眩的疾病引起的晕眩应就诊于耳鼻喉科。
因心脏病、高血压、低血压等疾病引起的晕眩应就诊于心内科。
因贫血、红细胞增多症引起的晕眩应就诊于血液科。
晕眩在就诊时需要做哪些检查?
体格检查:主要是神经系统和前庭功能的查体,医生通过位置性试验诊断耳石症,变温试验诊断中枢性眩晕,闭幕直立检查法、冷热试验判断前庭功能有无减退或丧失等。
血常规检查:通过血常规检查的结果,医生可根据红细胞的含量判断患者是否有贫血、红细胞增多症等血液系统疾病。
影像学检查:通过拍摄的 X 线片,颈椎功能位 MRI,头颅 CT 等,医生可判断有无血管病危险因素、颅内神经病变、颈椎病变等情况。
颈椎运动负荷试验:医生通过该试验可诱发颈性晕眩发作,从而对是否因颈部疾病诱发的眩晕做出诊断[3]。
晕眩不及时就诊可能造成什么后果?
出现晕眩症状的部分疾病,如耳石症,不及时治疗,晕眩、呕吐等症状会反复发作,部分耳石症患者会自行恢复。
若晕眩由梅尼埃病、前庭神经元炎等疾病引起,不及时治疗,可能会导致听力下降或丧失。
全身系统疾病造成晕眩的患者,如高血压、脑供血不足,不及时治疗病情可能会加重,还会导致其他严重的并发症,严重者可危及生命。
伴有晕眩症状的脑梗死、脑出血等情况危急的患者,不及时治疗,有可能危及生命。